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該如何在美食與健康的拉距戰中找到平衡點？營養師教大家一些飲食小方法，讓您吃出好“心”情的健康學分。 1. 盡量避免重口味或刺激性食物 口味太鹹或太重的飲食習慣會在不知不覺中攝入過多鹽分及調味料，易導致高血壓發生的可能性，因此要盡量採用低鹽烹調法。此外，適量飲酒也有助於心血管健康，但若飲酒過量則會使血中三酸甘油酯上升、進而造成脂肪肝及肝硬化。 2. 拒絕油膩膩、膽固醇掰掰 美國心臟學會建議膽固醇攝取量每日應低於300毫克，較油膩及含油量較高的食物（如豬皮、肥肉、蛋黃酥等奶油製品）會使血脂升高；而含膽固醇較高的食物（如內臟類、蛋黃、魚卵等）也會使血膽固醇上升，因此，在飲食前最好能先對食物的膽固醇含量進行瞭解，並審慎選擇。 3. 多攝取含有不飽和脂肪酸及抗氧化成分的食物 鮪魚、沙丁魚、青花魚及秋刀魚等魚油中豐含Omega-3不飽和脂肪酸（EPA、DHA），能減少血中三酸甘油脂及壞的膽固醇（LDL）合成，因此是降低心血管疾病發生率的 最佳利器。 此外，血中若含有過多的氧化LDL時，會堆積在血管璧內層，使血管璧增厚、彈性減少進而造成動脈粥狀硬化，因此含有維生素C、E及多酚類等抗氧化物質的食材，如南瓜、蕃茄、菠菜及花椰菜等，都是能減少LDL氧化發生的抗氧化物質來源，以避免血管栓塞的發生。 4. 多多補充纖維質 目前每日膳食纖維建議攝取量為25-35克左右，食物中的膳食纖維可幫助身體吸收並排出多餘的脂肪及膽固醇，此外還可以幫助腸道的蠕動，降低大腸直腸癌的發生率，可說是好處多多，蔬菜、水果、全穀類食物等都是很好的膳食纖維來源。

中藥進補吃太多　恐引發心血管疾病

冬天已經來到，許多婆婆媽媽會開始採買火鍋料、中藥材來進補。但有醫師表示，這些東西吃太多容易造成心血管疾病發作，民眾最好多加留意，以免適得其反。

腰痠背痛、肩頸僵硬，甚至是睡眠品質不好，民眾最好到醫院檢查，因為這些症狀很可能是心血管疾病發生的前兆；醫師表示，這幾年罹患心血管疾病的患者，有逐漸年輕化的趨勢。心臟科醫師王俊雄表示，「有一個23歲的男生，他是因為先天的二尖瓣脫垂的問題，結果他突發中風，也有27歲的女生也是突發的心肌梗塞。」

除此之外，每到秋冬季節民眾多半喜歡吃火鍋取暖，更讓心血管疾病發作的可能性大為提高，尤其是火鍋料經常使用的帶殼海鮮及動物內臟，更是造成人體膽固醇升高的主因。

而為了降低心血管疾病發生的機率，民眾平時應養成良好的飲食習慣，搭配適度運動，如果真想吃熱食，可以利用天然的中藥食材取暖順便進補。中醫師許中華表示，「透過飲食，再加上一些合宜適切的中藥藥材，配合在一起煮，就是所謂的藥膳，當然是可以改變一些體質，預防疾病的發生。」

不過民眾若想使用中藥保健，最好經過醫師處方比較保險，並養成早睡早起的習慣，或參加社區醫院的保健課程，才能達到自我健康管理的功效。
護心酵素 使用須知
顧祐瑞(中國醫藥大學助理教授)

CoQ10是什麼？
輔酶Q10，存在於自然界中植物、動物體內，人體可自行合成亦可從食物中獲得。是一種極易氧化的脂溶性抗氧化劑，位於粒線體內，它在身體製造能量的過程中扮演非常重要的角色，也負責清除氧化反應中產生的自由基，減少自由基對於粒線體的傷害。隨著年齡的增長體內的Q10會越來越少，而影響人體製造能量的能力，會有容易疲勞、肩膀酸痛、怕冷、免疫力下降及肌膚老化等症狀的出現。

日常飲食可以從哪裡獲得輔酶Q10？
有研究顯示，隨著年齡漸增，心肌中輔酶Q10含量會減少，特別是五十歲以上的人，他們體內輔酶Q10含量往往是二十多歲時的五分之一。心肌中輔酶Q10含量減少導致身體新陳代謝速率減退，身體活動力減弱。

1.肉類，如：牛肉、豬肉、豬肝等
2.青背魚類，如：沙丁魚、鰹魚、青花魚
3.蔬菜類，如：菠菜、花椰菜
4. 堅果類

一般食物中的含量並不高，要光從攝取食物達到人體所需的量可能較難，因此建議可適量由保健食品來做補充，以達到平常保健身體，預防疾病的效果。

輔酵素CoQ10又稱「護心酵素」，所謂輔酵素是指，本身不是酵素，但許多酵素的生化反應及生理效應，要在輔酵素的存在下才能進行。

CoQ10其實存在動物體內的每個細胞中，主要的生理作用角色是在輔助催化粒腺體中能量體ATP的磷酸還原作用，讓細胞能量供應系統能夠快速恢復活化。

CoQ10是預防動脈硬化形成，最直接有效的抗氧化成分，多使用於心衰竭及擴張性心肌病變的患者，對於因為缺血性心臟病所引起的心肌細胞缺損，往往具有一定程度的修補作用，同時能夠讓鬆弛無力的心肌慢慢緊縮收斂，並且減少心肌代償性的作功率，CoQ10同時具有降血壓的作用。

CoQ10存在許多天然食物中，如動物內臟、沙丁魚及一般肉類等，植物種子如花生、芝麻等也都有豐富的含量。CoQ10目前在部分國家是屬於心臟科的用藥，但因藥效不明確，在美國、日本被當作食品。台灣將CoQ10列為藥品管理，就安全上的意義來說，CoQ10可以被當作食品來補充，但就保健及疾病的改善，CoQ10可以被當作藥品來治病。

CoQ10對人體的好處
1.對心臟的好處：
心臟與其他臟器的最大不同點，是它無時無刻都在動，絕不能有一刻的休息。因此，心臟的活動需要消耗大量能量。而能量的產生需要輔酶Q10的幫助，若缺少輔酶Q10則能量的合成受阻，進而影響心臟整體功能運作，造成心臟無力促進有效的血液循環，無法將血液供應至全身，久而久之自然百病叢生。
根據美心臟學專刊上面的某篇研究報導，服用輔酶Q10或與其他藥物合用的心臟病患者，比沒有服用輔酶Q10的病人平均多活了３年。輔酶Q10還可降低血壓、保護血管，進而減少心臟病發作或中風的機率。而針對心臟的保健有：保護心肌缺氧造成的組織傷害、增加心輸出量、抗心律不整、降低周邊血管阻力…等等。
2.心血管疾病、癌症的預防：
現代醫學發現癌症與心血管疾病都與"自由基"的侵襲有很直接的關係，自由基侵害遺傳因子造成癌化的潛因；而侵害血管壁造成壞膽固醇的氧化，則是所有心血管疾病的禍首。輔酶Q10具有抗氧化作用，能清除體內過多自由基，進而達到平常保健身體，預防疾病的效果。另外，除了輔酶Q10，也可多攝取綠茶、納豆、紅麴類的食物來預防心血管疾病。
綠茶中富含綠茶素(EGCE)，具有降膽固醇、抗氧化作用，可清除體內過多自由基達到防癌及減壓的作用；而納豆、紅麴中含有納豆激酶、紅麴素，具有溶解血管中阻塞血液流動的血栓，促進血液循環及降膽固醇的效果。因此，上述營養素皆是預防心血管疾病的最佳幫手喔！

3.促進免疫系統

4.美容作用，保持肌膚年輕

安全而有效的服用CoQ10，要注意以下幾點：
1.CoQ10的副作用為噁心、腹瀉、食慾不佳。
2.CoQ10會干擾血液的凝固作用，會降低抗凝血劑（如Warfarin）的作用，會增強降血壓藥品的作用。
3.哺乳及懷孕婦女不宜服用。
4.當維生素B群及維生素C這些營養素在體內濃度不足時，CoQ10的濃度就會降低，服用CoQ10要適時補充這些維生素。
5.一般健康人的保健劑量，每天為30至60mg；對於心血管疾病的高危險群，包括高血壓患者，每天補充劑量大約60至120mg。
6.與含油脂的食物同時服用或一般用餐時服用可以提高CoQ10的吸收率。
7.CoQ10可以明顯提高人體的能量，因此建議在白天服用。
8.體內CoQ10的量會受抗憂鬱劑、糖尿病藥品、心血管疾病藥品、降膽固醇藥品、利尿劑、治療精神病等藥品的影響而下降。

患心血管疾病 保暖不可少

近來冷氣團報到，中國醫藥大學附設醫院急診室主任陳維恭提醒有心血管疾病的患者，務必注意保暖事宜，因為慢性心血管疾病患者血管多已硬化，天冷血管會收縮，易造成血管破裂形成出血、中風或心肌梗塞等危機。 陳維恭指出，包括抽菸族、糖尿病、高血壓、高血脂患者，是發生心肌梗塞的高危險群，冬天要特別注意保暖事宜；由於慢性心血管疾病患者血管已硬化，突然進入寒冷的天氣，血管急劇收縮，這時候很容易出現危機。

陳維恭說，不少慢性高血壓患者都有錯誤觀念，以為自己平時血壓控制得宜就可以，但血壓控制不等於血管正常，尤其已硬化脆弱的血管是不會變好的，天氣冷血管收縮，血壓控制本就不易，若突然暴露在冷空氣中，血管收縮、血流量受影響，或是本來血管中就已有小血塊者，就會阻塞住，造成危機，即使血壓控制得當的高血壓患者，仍不能輕忽保暖的重要性。

陳維恭建議心血管疾病患者，冬天要避免直接接觸冷空氣，例如不要貿然出門，若出門一定要作好保暖功夫，尤其老人家大都一大清晨起床，清晨氣溫低，應儘量避免外出，天冷會造成血管收縮，若民眾本身血管脆弱或血管已有阻塞，有可能會中風。

另外，若在室內運動後，最好先平復後再走出室外，不要一下子就外出，冷熱反差大也會造成危機。
氣溫驟降 當心引發中風、心肌梗塞

冷氣團報到、氣溫驟降，醫院中風、心肌梗塞的病患也明顯增加，醫生表示，溫度低、血管容易收縮，提醒心血管慢性疾病病患要按時服藥，多喝水，此外呼吸道氣管脆弱以及老人與小孩等抵抗力弱的族群也要特別注意保暖工作，不要在這波冷氣團中病倒了。(陳奕華報導)

變天了！民眾要特別注意健康防護工作，有別於前兩天穩定晴朗天氣，各地氣溫降低，一下子變冷，大幅增加中風與心肌梗塞的風險，醫生提醒患有心血管疾病、高血壓等慢性疾病患者，除了要按時吃藥，多補充水分，此外天氣冷民眾愛吃火鍋，這類病患也要忌口少吃，以免影響血壓血糖控制。

書田診所家醫科主任林兆啟說：「天氣冷血管收縮，針對中風與心肌梗塞的病患會增加，一般來講，像是心血管疾病慢性疾病患者都要按時服藥，像是天氣冷民眾喜歡吃火鍋，如果痛風患者就要避免，因為容易引發痛風發作，此外像是心血管病患像是火鍋類的也要少吃，不然血壓血糖控制會比較不好。」

天氣突然轉冷，醫生特別提醒心血管疾病還有呼吸道系統患者，非常容易誘發原來的問題，一定要注意保養，此外，患有過敏性鼻炎的人出門可以帶上口罩多一層防護，至於抵抗力差的老人家與小朋友，也要注意保暖工作，起床先坐起來等兩到三分鐘，體溫回溫後再下床，另外要出門的時候，記得在暴露冷空氣的地方，包括脖子、手部等，要做防護的動作。